neděle 24. října 2010

Očkování proti chřipce v sezoně 2010/2011

V návaznosti na své předchozí články bych se rád vyjádřil k současné situaci kolem chřipky a uvedl jednoduché schéma, které poradí zájemcům o ochranu před chřipkou, ale i mým kolegům, kteří nemají čas sledovat podrobněji toto téma, jaká jsou odborná doporučení pro nadcházející sezónu.

Doufám, že letošní postup bude už uchráněn hysterického zájmu médií, která vloni vnesla neuvěřitelný chaos do celé problematiky. Za vydatného přispění (bohužel) dezinformovaných lékařů a nekompetentních úřadů došlo k tomu, že stav proočkovanosti české populace proti chřipce nás dostal kamsi mezi rozvojové země.

Ujasněme si fakta pro tuto sezónu. Doba vhodná pro očkování už běží, chřipka byla v Evropě detekovaná zatím sporadicky, v Česku zatím žádný případ. Vakcína připravená pro přicházející období je složená z kmenů 2009 H1N1, A-H3N2 a B viru. Ano, obsahuje tedy onen kmen H1N1, který vloni vyvolal to absolutní nepochopení situace. Doufám, že letos už nebudou komičtí politici utíkat před vakcínou s výkřiky o pokusech na lidech a podobných nesmyslech. Předpokládá se, že loňský nový kmen bude opět dominantním i v této sezóně. Jako pediatr musím zdůraznit fakt, že dopady tohoto kmenu chřipky byly proti dřívějším "klasickým" kmenům sezónní chřipky na střední generaci a zvláště děti a zvláště děti nízkých věkových kategorií výrazně těžší. Viz můj předchozí blog.

Právě loňský nástup nového kmenu vyvolal určité změny do zavedeného očkovacího schematu. Pro přehlednost si dovolím použít vyjádření experta americké agentury CDC Andrew Krogera MD.

  • očkování je doporučeno všem osobám starším 6 měsíců věku, pokud nemají kontraindikaci
  • děti od 6 měs. do dosažení 9 let mají dostat 2 dávky v rozmezí aspoň 4 týdnů s výjimkou dětí -
    • které dostaly aspoň 1 dávku 2009 H1N1 v loňské sezóně a současně
    • které dostaly aspoň 1x sezónní vakcínu před rokem 2009/10 nebo 2 dávky sezónní vakcíny v roce 2009/10
  • pouze při splnění obou podmínek dostane dítě do 9 let jen 1 dávku
  • (v důsledku chybné politiky MZd ovšem v Česku žádné takové dítě oficiálně očkováno nebylo, takže pro ČR jsou uvedené 2 podmínky v podstatě zanedbatelné)
Očkování je zvláště doporučené pro následující rizikové skupiny obyvatel:
  • těhotné ženy
  • děti do 5 let a zvláště děti do 2 let věku
  • lidé starší 50 let
  • lidé každého věku s chronickými nemocemi, např. astmatem a cukrovkou
  • lidé s porušenou imunitou - v důsledku nemoci nebo léčby
  • lidé žijící v domech s pečovatelskou službou nebo podobných zařízeních s dlouhodobou péčí
  • lidé žijící s nebo pečující o osoby ve vysokém riziku komplikací z chřipky, včetně
    • zdravotnického personálu
    • domácích kontaktů osob ve vysokém riziku komplikací
    • domácích kontaktů dětí do 6 měs. věku
Pokud jsem vzbudil u některého čtenáře zájem o zdraví své nebo svého okolí, pak článek splnil svůj účel. V takovém případě se prosím obraťte urychleně na svého praktického lékaře a domluvte si schůzku. Cena do 200 Kč je podle mého názoru zcela zanedbatelná.